广东医保范围拟增纳5项 包括性病超生酗酒等
日前,广东拟把性病检查治疗项目、违反计划生育的诊疗项目、违法犯罪或因个人过错所承担责任的医疗项目费用、肝脏移植术以及电子耳蜗(限6周岁及以下儿童)合共五类诊疗项目,纳入基本医疗保险基金的支付范围。
广东医保范围征求意见
13日,广东省人社厅发布了《关于广东省基本医疗保险诊疗项目范围有关问题的通知(征求意见稿)》(以下简称“征求意见稿”)。根据征求意见稿,违反计划生育的诊疗项目、违法犯罪或因个人过错所承担责任的医疗项目费用等将纳入基本医疗保险基金支付范围。
征求意见稿于6月13日至6月28日公开征求意见。公民、法人、其他组织可登录省人社厅网站提出意见,或将书面意见函寄省人社厅医疗保险处。
广东医保范围拟增纳5项
(一)鉴定性病检查、治疗项目。
(二)违反计划生育的诊疗项目。
(三)违法犯罪或因个人过错所承担责任的医疗项目费用,如斗殴、酗酒、自杀、性病、故意自伤、自残、戒毒等。
(四)肝脏移植术。
(五)电子耳蜗(限6周岁及以下儿童)。
报销比例各市自定
征求意见稿称,各市根据基金收支等情况,合理确定纳入支付范围的诊疗项目的个人自付比例,并做好与其它诊疗项目的衔接。
广东省哪些项目没纳入医保报销范围?
除了本次调整的五个项目,还有不少项目没纳入医保报销范围。
“服务项目类”中包括挂号费、诊金费、病历工本费、出诊费等;
“非疾病治疗项目类”中包括各种美容、健美项目以及非功能性整容等;
“诊疗设备及医用材料类”中包括应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具等;
“治疗项目类”中包括各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外),除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植,近视眼矫形术,气功疗法、音乐疗法、平衡医学疗法、保健性的营养疗法、心理治疗、磁疗等治疗项目;
其他还包括各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目,以及由于交通事故(属于他方责任)、医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目费用。
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